最近发表在《加拿大精神病学杂志》上的一项研究表明，在过去的二十年里，安大略急诊科因安非他明而就诊的人数直线上升。
“这太惊人了，”主要作者詹姆斯·克里斯波(James Crispo)说，他是英属哥伦比亚大学(University of British Columbia)药学科学的博士后研究员，现居安大略省萨德伯里。
研究人员使用卫生行政数据回顾了2003年1月至2020年12月期间安大略省成人急诊科的就诊情况。
他们发现，在这段时间内，患有安非他明相关疾病的急诊室患者数量增加了近15倍。
由于他们取消了有时用于治疗多动症的处方安非他命，研究人员认为，大多数急诊科就诊都是由于甲基苯丙胺或冰毒——一种在加拿大日益流行的刺激性街头毒品。
研究显示，2015年至2020年期间，这一数字增长尤其迅猛。
加拿大物质使用和成瘾中心的高级研究和政策分析师莎拉·科内法尔(Sarah Konefal)说，加拿大西部和大草原地区的急诊科也发现，患有冰毒相关疾病的患者大幅增加。
她说，魁北克也出现了“上升”。
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科尼法尔说，大西洋省份的冰毒使用量没有出现同样的增长，因为可卡因在该地区“远比这突出得多”。
阿比(Arun Abbi)博士是位于卡尔加里的山麓医疗中心(Foothills Medical Centre)和彼得·劳德中心(Peter Lougheed Centre)的急诊医生，他说，他们开始看到大量患者在安大略医院之前就开始服用冰毒。
病人“焦躁不安”，经常被警察带到急诊科，“因为他们出现幻觉和偏执，有时大喊大叫，”阿比说。
他说，冰毒诱发的精神病是个大问题。
他说:“当你看看我们的精神科病房时，通常有50%的短期住院患者是冰毒诱发的精神病。”
“这通常会影响我们的心理健康病人流量，因为我们经常在急诊区收容很多心理健康病人，因为没有住院病人容量。”
科尼法尔说，许多使用甲基苯丙胺的人被边缘化。
例如，无家可归的人可能会使用冰毒“来保持清醒，以保护他们的财产，”她说。
阿比说，这与他在实践中看到的情况是一致的。他估计绝大多数因冰毒而来医院的病人都是无家可归的人。
科内法尔说，全国范围内的另一个重大问题是，人们经常使用不止一种毒品，将兴奋剂(如冰毒或可卡因)与阿片类药物(如芬太尼)混合在一起。
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她说，这可能是有意的，也可能是无意的，可能会导致用药过量。人们可能没有意识到他们服用的冰毒或可卡因含有芬太尼。或者，他们可能错误地认为服用兴奋剂可以抵消阿片类药物过量。
她说，事实上，“将阿片类药物和兴奋剂结合在一起，通常会使人更有可能服用过量，因为其中一种掩盖了另一种，”导致一些人服用过量阿片类药物，因为他们感觉不到效果。
克里斯波说，安大略急症部门的研究发现，大约三分之一服用安非他命的人也使用阿片类药物。
“这在很大程度上是多物质使用的问题，”他说。
“无论是阿片类药物还是安非他明，我认为我们都有问题。这个问题需要关键的投资。”
Crispo说，部分投资需要用于研究如何治疗甲基苯丙胺使用障碍。
阿比说，虽然包括美沙酮和subboxone在内的药物可以缓解阿片类药物成瘾的戒断症状，但没有这样的长期治疗来帮助患者控制对冰毒的渴望。
他说，急诊医生只能通过给患有冰毒精神病的患者服用镇静剂来给予短期缓解，然后在他们稳定后让他们出院，他指出，社区需要更多的住院治疗服务，以及获得住房的机会。
Crispo说，安大略省急诊科研究的局限性之一是，如果有人没有健康卡，他们的数据就不包括在研究中。
这意味着一些脆弱或短暂的患者可能没有被计算在内，与安非他明相关的急诊的增加可能比研究显示的还要大。
“这可能低估了实际发生的事情，”Crispo说。
